Главный врач Амурского онкодиспансера Светлана Леонтьева рассказала о настоящей ситуации в амурской онкологии.
- Светлана Николаевна, действительно ли произошел скачок в статистике смертности амурчан от рака?
- Повышение смертности от рака у нас есть, но оно незначительное. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года - это 197,2 на 100 тысяч населения в 17-м году и 200,5 на 100 тысяч населения в 2018-м году.
- Что нужно делать, чтобы вовремя выявить рак?
- В зону риска, как правило, попадают пациенты, которые имеют какие-либо хронические соматические заболевания. Для раннего выявления болезни нужно проходить своевременное диспансерное наблюдение, делать скрининговые обследования. Например, флюорографию, исследования цервикального канала у женщин при посещении гинеколога. Мужчинам после 40 лет следует сдавать ПСА (*простатический специфический антиген) на онкомаркеры с целью диагностики рака предстательной железы.
- С какого возраста нужно начинать профилактику рака?
- Необходимо начинать с 18 лет посещение смотрового кабинета как первого этапа выявления на ранних стадиях заболевания, особенно визуальных форм рака . Женщинам после 40 лет следует делать один раз в два года маммографию. До 40 лет необходимо делать УЗИ молочных желез. И всем женщинам нужно посещать акушера-гинеколога хотя бы один раз в год.
- Все это можно пройти в рамках ОМС бесплатно?
- Да, конечно. Женщины могут пройти осмотры в женской консультации. При посещении любой медорганизации, особенно поликлиники, посещение смотровых кабинетов обязательно. Также важно не пропускать обследование при проведении диспансеризации, прохождение профилактических осмотров. Все это нацелено на раннее выявление рака.
- В Благовещенске для женщин еще работает центр «Белая роза», где можно бесплатно пройти диагностику… Скажите, Светлана Николаевна, появились ли новые технологии в диагностике рака?
- Новые технологии в диагностике есть. Почти все технологии, которые используются сейчас в современной медицине, есть на вооружении и в нашем регионе. Если речь идет о лечении установленного диагноза рака, то новых технологий сейчас достаточно. Те, которые у нас не используются по какой-то причине (например, нет какого-то дорогостоящего оборудования или у человека очень редкая форма рака), то лечение производится на базах федеральных клиник.
- В этом случае вы отправляете человека лечиться по квотам?
- Да, по квотам. Пациенты оплачивают дорогу до клиники сами, но лечение и консультацию получают бесплатно.
- Светлана Николаевна, скажите, как сейчас обстоят дела с лечением рака в районах? Проблема существует?
- Специализированное лечение амурчане получают на базе онкодиспансера в Благовещенске, АОКБ и АОДКБ. Лучевое лечение, как один из методов специализированного лечения, проводится только на базе онкодиспансера. Что касается химиотерапии, то пациенты с заболеванием крови лечатся на базе гематологического отделения АОКБ. Химиотерапия всех остальных заболеваний проводится у нас в круглосуточном и дневном стационаре. В этом году открыты по 2 койки в разных больницах Амурской области . Это Свободненская городская поликлиника, Тындинская, Белогорская и Райчихинская больницы. Уже более 10 пациентов в среднем прошли по 5 курсов химиотерапии по месту жительства. Надо уточнить, что в этом направлении на сегодня еще не начала работать Белогорская больница, так как врач пока находится на обучении. Как только он подтвердит сертификат, то лечение будут получать белогорцы и жители Белогорского района.
Плюс ко всему с 2019 года на базе благовещенских поликлиник № 1, 2, 3 и в Зейской больнице появятся койки дневного стационара для химиотерапии. Пациенты первый курс проходят у нас, в онкодиспансере. Здесь мы подбираем схему лечения, а уже потом человек может получать лечение по месту проживания.
- Какую проблему вы бы назвали главной в онкологии?
- Не все формы рака могут быть выявлены на первых стадиях. Например, такие как центральный рак легкого, рак пищевода, поджелудочной железы. Их клинические проявления становятся заметными уже очень поздно. Как правило, пациенты с этими заболеваниями приходят к нам уже в крайне запущенном состоянии и поэтому практически не поддаются оперативному лечению.
Автор: Евгения Нифонтова